我请她伸舌头：舌体胖大、边上齿痕深；再摸脉：滑而无力。——典型脾虚夹湿型肥胖。与其一味饿肚子，不如先把滞在体内的“水泥”清掉。
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张仲景 9 味“抽湿刮油方”茯苓16 g 白术15 g 泽泻10 g 荷叶10 g山楂10 g 陈皮10 g 炙甘草10 g 黄芪15 g 薏米15 g
药味关键功效配伍逻辑黄芪 + 白术益气升清、激活脾阳让“水泵”重新启动茯苓 + 薏米 + 泽泻渗湿利水、消浮肿三管齐下，把废水排出体外荷叶 + 山楂刮油降脂、活血化积宋人称“荷叶减肥丸”，今用于脂肪肝陈皮理气化滞通气机，祛湿更畅炙甘草调和诸药、护胃气辛燥方中添一味甘润，长期喝不上火用法：水 1200 mL 大火煮沸→小火 30 min，取 500 mL 早晚温服。
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真实故事｜60 天数据说话阿琳按方服药，并调成“334”日程表：
3 杯水：起床 300 mL 温水，上午 & 下午各一杯三豆茶
3 次步行：早餐后 10 min、午休前 10 min、晚饭后 20 min
4 餐模式：早-中正常吃；15 点加一小把杏仁；晚餐七分饱，全谷＋蔬菜＋蛋白
第 14 天：腿脚浮肿消，晨起眼泡不再鼓；第 30 天：体重 –5 kg，舌苔由厚转薄，生理期规律；第 60 天：共减 13 kg，腰围缩 7 cm，B 超脂肪肝显著好转。
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常见加减｜一张表看懂伴随症加味说明肝郁易怒郁金 5 g + 柴胡 5 g疏肝解郁，睡眠香痰湿胸闷厚朴 5 g + 苍术 5 g行气燥湿、化痰降逆气短乏力党参 6 g 或人参 3 g保护基础代谢脾胃虚寒山药 10 g + 砂仁 3 g强化运化、暖中止胀一日示范餐单＆喝水时刻表时段吃什么用意07:00300 mL 温开水 + 陈皮片刷新肠道 “启动”脾阳07:30燕麦粥 200 g + 水煮蛋 1 + 烫西兰花 100 g低 GI 供能，保稳定血糖10:00三豆茶 250 mL渗湿＋利尿12:30糙米饭 80 g + 清蒸鳕鱼 120 g + 荷叶炒苦瓜午后不犯困15:00杏仁 15 g + 柠檬水 200 mL抗氧化、稳情绪18:30方药汤 250 mL饭前利水，减少正餐食量18:50红薯 60 g + 鸡胸肉 100 g + 凉拌秋葵丰富纤维、助排便21:00少量温水漱口即可避免夜尿图片
结语｜先清湿，再谈减脂减肥路走不动，多半是“湿邪”拖后腿。《黄帝内经》云：“脾为生痰之源，湿为肥人之先”。 9 味药打通脾阳水道，赘肉没了落脚点，自然乖乖离场。
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